溶連菌感染症・・・・・・・・・ 16例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・・4例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・1例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・0例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・・3例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・0例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・・0例

• ・インフルエンザの患者数は更に減少してきました。このまま終息して行くと予想しています。

• ・新型コロナは今週は出ませんでした。しかし普通の風邪ウイルスの一つとして市中に広がっている可能性はあります。積極的に検査することが少なくなり、それで出ていないだけかも知れません。それはそれで良いのかも知れないと考えています。

• ・溶連菌感染症は一向に終息の兆しが見えません。心配なのは抗菌剤が不足していることです。薬局に手を尽くして貰い、何とか処方しています。こんな事態になったのは誰の責任？とつい不平を言いたくなります。やはり日本という国は目先の利益ばかりに目を奪われ、危機管理が出来ていないように思わざるを得ません。

　　　　　溶連菌感染症・・・・・・・・・ 12例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・・5例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・0例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・1例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・0例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・1例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・ 32例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・1例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・・3例

• ・B型インフルエンザの流行は峠を越したのでしょうか。やや減少してきました。新型コロナウイルス感染症も減少しています。換わりに手足口病などの夏風邪やおたふく風邪など他の感染症が増えるのではないかと危惧しています。

　　　　　溶連菌感染症・・・・・・・・・ 24例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・・5例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・0例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・0例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・2例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・ 32例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・0例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・ 11例

• ・インフルエンザの流行が拡大しています。ほとんどがB型です。予防接種が有効なようで、接種してある子の多くは軽症です。B型のインフルエンザは脳症などの重篤な合併症はA型より少ないのですが、タミフルなどの従来の抗インフルエンザ薬があまり有効ではありません。新しいゾフルーザという抗インフルエンザ薬は有効のようです。しかし軽症例では必要ないことも多く、当院ではゾフルーザも処方しない方が多いです。対症療法、あるいは漢方薬で十分です。

　　　　　溶連菌感染症・・・・・・・・・ 27例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・ 14例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・0例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・0例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・ 24例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・0例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・・8例

• 新型コロナウイルス感染症はコンスタントに出ていますが、ほとんどの子は軽症です。普通の風邪と変わりありません。米国では既に風邪と同じ扱いだとある人から聞きました。日本も何れはそうなるのでしょうが、国はいつでも後手後手です。高齢者や基礎疾患のある方は重症化する事があるのでしょうが、予防接種も進み、成人領域で新型コロナがどれ程、大きなウエイトを占めるか分かりません。もしそうであっても重点的に感染防止対策を取るべきと思うのですが・・・。

　　　　　溶連菌感染症・・・・・・・・・ 17例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・・7例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・0例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・0例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・0例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・・3例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・ 13例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・0例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・・7例

• ・今、流行している溶連菌感染症は皮疹が出る例が多いようです。喉の所見がなくても皮疹が主症状で検査で溶連菌と診断される例も少なくありません。頸部リンパ節炎も少なくありません。また溶連菌が原因のIgA血管炎も数例ありました。当院ではまだ腎炎は出ていませんが、抗菌剤で治療しても腎炎を合併することがあるので要注意です。

• ・新型コロナ感染症で基礎疾患があり、入院となった例が１例ありましたが、ほとんどの場合、軽症で普通の風邪と変わりありません。

　　　　　溶連菌感染症・・・・・・・・・ 28例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・・3例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・0例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・0例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・1例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・ 10例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・ 14例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・2例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・ 18例

• ・依然、溶連菌感染症の流行は続いています。抗菌剤が不足しており、一般的に使用されるペニシリン系の抗菌剤が使えません。やむを得ずセフェム系の抗菌剤を使用しています。セフェム系の抗菌剤は下痢をしやすかったり、別の感染症を誘発したり、あるいは低血糖発作など、幾つかの副作用が知られています。しかも組織への移行が悪く、十分に効かないこともあり、当院では普段はほとんど使っていません。それでも溶連菌感染による咽頭扁桃炎には有効です。治療しないという選択肢はありません。注意して使いましょう。
• ・インフルエンザはAもBも混在しています。重症度はやはりコロナより強いです。
• ・その他、マイコプラズマ、RSウイルス等、様々な感染症が出ています。

　　　　　溶連菌感染症・・・・・・・・・ 24例

　　　　　ウイルス性胃腸炎・・・・・・・・3例

　　　　　細菌性胃腸炎・・・・・・・・・・0例

　　　　　水痘・・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　おたふく風邪・・・・・・・・・・0例

　　　　　百日咳・・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　リンゴ病・・・・・・・・・・・・0例

　　　　　手足口病・・・・・・・・・・・・2例

　　　　　ヘルパンギーナ・・・・・・・・・1例

　　　　　アデノウイルス感染症・・・・・・3例

　　　　　インフルエンザＡ・・・・・・・・2例

　　　　　インフルエンザＢ・・・・・・・ 11例

　　　　　マイコプラズマ感染症・・・・・・0例

　　　　　新型コロナウイルス感染症・・・ 19例

• ・溶連菌感染症の流行が続いています。抗菌剤不足は危機的状況にあります。当院では以前から不必要な抗菌剤の使用を避けてきました。そのため抗菌剤の使用量は他の医療機関よりかなり少なく、逆に配給割り当てを減らされているようです。困ったことです。

• ・新型コロナが一気に増加してきました。小児のCOVID-19の症状は軽微で、普通の風邪と変わりありません。しかし高齢者や基礎疾患を持つ成人が罹患すると重症化する恐れはあるとして、国はまだインフルエンザと同等以上の対応を要求しています。そろそろ見直すべきだと思うのですが・・・。